Cómo elegir un hospital

Para quién es esta guía

Para cualquier persona que planea una cirugía, un parto, una prueba o una hospitalización que se puede programar, y para las familias que la ayudan. Muchas veces su médico decide a dónde va, porque los médicos trabajan en ciertos hospitales; aun así puede preguntar por otras opciones.

Qué significan los datos oficiales de nuestras páginas

Tipo de hospital

Cómo clasifica Medicare (CMS) al hospital: general (cuidados agudos), de acceso crítico (rural pequeño), infantil, psiquiátrico, de rehabilitación, de cuidados agudos a largo plazo y otros. Cada página de hospital explica su tipo.

Calificación general de estrellas de Medicare

De 1 a 5 estrellas que resumen muchas medidas en cinco grupos: muertes después de ciertas enfermedades, seguridad de la atención (como infecciones), reingresos al hospital, experiencia de los pacientes y atención oportuna y eficaz. Algunos hospitales no tienen calificación, a menudo porque informan muy pocos casos. Vea qué significan las calificaciones de estrellas.

Encuesta de pacientes

Respuestas de pacientes que pasaron la noche en el hospital a una encuesta nacional (HCAHPS): qué tan bien se comunicaron los enfermeros y médicos, la ayuda cuando la necesitaron, la limpieza, el silencio y si recomendarían el hospital.

Infecciones, complicaciones, reingresos, tiempos en emergencias

Cada resultado se compara con la tasa o referencia nacional. «Muy pocos casos» significa que el hospital atendió a muy pocos pacientes para una comparación justa, no que le fue bien o mal.

Precios

Cuando pudimos leer el archivo federal de precios del hospital, una selección de servicios comunes tal como el hospital los indica. Vea cómo usar la sección de precios.

Servicios, designaciones de emergencia, visitas

En los perfiles detallados: lo que el hospital dice en su propio sitio web oficial, con la fecha en que lo revisamos. Designaciones como centro de trauma o de accidentes cerebrovasculares vencen y se renuevan; confírmelas con el hospital.

Qué preguntar cuando llame o visite

• ¿El hospital está en la red de mi plan de seguro? ¿El cirujano, el anestesiólogo y los demás médicos que me atenderán también están en la red?
• ¿Cuántas veces al año hace este hospital (y este cirujano) el procedimiento que necesito?
• ¿Me internarán como paciente hospitalizado o me dejarán como paciente ambulatorio «en observación»? Esto cambia lo que pagan Medicare y otros seguros.
• ¿Pueden darme un cálculo de lo que pagaré antes de un servicio programado?
• ¿Hay intérpretes sin costo? ¿Puede quedarse conmigo un familiar?
• ¿Quién planificará mi alta y qué ayuda tendré después en casa o en un centro de rehabilitación o de enfermería?
• Anote sus preguntas para el médico y lleve una lista de todos sus medicamentos.

Señales de alerta

• Resultados muy por debajo de la tasa nacional en el mismo tipo de atención que usted necesita, sobre todo si se repiten durante varios años.
• No logra una respuesta clara sobre si el hospital o los médicos están en su red, o sobre el costo de una atención programada.
• El personal apura el alta antes de que usted entienda sus medicamentos, su atención de seguimiento o a quién llamar si tiene problemas.

Costos y quién paga

La Parte A de Medicare ayuda a pagar las hospitalizaciones como paciente internado, después de un deducible por cada período de beneficios; la Parte B ayuda a pagar la atención ambulatoria, incluida la observación, por lo general con un coseguro del 20 % después del deducible anual. Los montos se fijan cada año.

Medicaid lo administra cada estado con normas federales, para personas con ingresos y ahorros limitados. Las reglas, los servicios cubiertos y las listas de espera cambian según el estado: pregunte a la agencia de Medicaid de su estado.

Si tiene un plan Medicare Advantage u otro seguro médico, llame primero al plan: es posible que deba aprobar la atención por adelantado y que solo pague a proveedores de su red.

Sin seguro médico o si paga por su cuenta: pida un presupuesto de buena fe antes de una atención programada y pregunte por la política de asistencia financiera (atención caritativa) del hospital. Los hospitales exentos de impuestos (sin fines de lucro) deben tener una política escrita de asistencia financiera.

Solo en términos generales. Los deducibles, el coseguro y otros montos cambian cada año, y las reglas de Medicaid cambian según el estado: consulte Medicare.gov, llame al 1-800-MEDICARE o a la agencia de Medicaid de su estado, y pregunte a su plan.

Cómo presentar una queja o pedir ayuda

• Empiece por el hospital: pida hablar con el defensor del paciente o la oficina de relaciones con los pacientes. Los hospitales que aceptan Medicare deben tener un proceso para atender quejas.
• Departamento de salud del estado: la agencia estatal que da licencias e inspecciona los hospitales recibe quejas sobre la seguridad y la calidad de la atención.
• Personas con Medicare: la Organización para el Mejoramiento de la Calidad centrada en el beneficiario y la familia (BFCC-QIO) de su estado revisa quejas sobre la calidad de la atención y apelaciones si cree que le dan de alta demasiado pronto. El aviso «An Important Message from Medicare About Your Rights», que le entregan durante la hospitalización, explica cómo apelar.
• Medicare: 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), TTY 1-877-486-2048, gratis, con ayuda en español y otros idiomas.

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Preguntas frecuentes

Fuentes

• Medicare Care Compare (Medicare.gov)
• Overall Hospital Quality Star Rating (CMS QualityNet, en inglés)
• Encuesta de pacientes de hospital HCAHPS (CMS, en inglés)
• Inpatient hospital care: lo que cubre Medicare (Medicare.gov, en inglés)
• Emergency Medical Treatment & Labor Act (EMTALA) (CMS, en inglés)
• Políticas de asistencia financiera de los hospitales exentos de impuestos (IRS, en inglés)
• Organizaciones para el Mejoramiento de la Calidad (programa QIO de CMS, en inglés)
• Preguntas para su médico (Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica, AHRQ, en inglés)
• Medicare.gov en español

Redactado en lenguaje sencillo por US Patient Guide a partir de las fuentes oficiales de arriba, el 2 de noviembre de 2026. Los datos de cada página de proveedor provienen de los datos oficiales que se indican en esa página, con su fecha. No es consejo médico.