Cómo elegir cuidados de hospicio

Para quién es esta guía

Para personas con una enfermedad terminal, y sus familias, que desean una atención centrada en el confort en lugar de un tratamiento para curar la enfermedad. Los cuidados de hospicio no son solo para los últimos días: pueden ayudar durante meses. Los cuidados paliativos (cuidados de confort junto con el tratamiento) son un servicio distinto que puede empezar en cualquier etapa de una enfermedad grave.

Qué significan los datos oficiales de nuestras páginas

Calificación de la encuesta a familiares

De 1 a 5 estrellas según la encuesta CAHPS Hospice Survey, respondida por familiares o amigos que cuidaron a un paciente que falleció mientras recibía cuidados de hospicio: comunicación, recibir ayuda rápido, trato respetuoso al paciente, apoyo emocional y ayuda con el dolor.

Lo recomendaría sin duda / calificación de 9 o 10

El porcentaje de familias que dieron las mejores respuestas. Más alto es mejor.

Hospice Care Index

Una puntuación de 0 a 10 calculada con datos de facturación, como si los pacientes recibieron visitas en sus últimos días y si el hospicio dio niveles más altos de atención cuando hacía falta. Más alta es mejor.

Dirección de la oficina

Los cuidados de hospicio se dan donde vive el paciente (casa, hogar de ancianos o residencia de vida asistida). La dirección es la de la oficina del hospicio; pregunte qué zonas atiende.

Qué preguntar cuando llame o visite

• ¿El hospicio está certificado por Medicare y atiende la zona donde vive el paciente (casa, hogar de ancianos o residencia de vida asistida)?
• ¿Qué tan rápido puede empezar la atención, y con qué frecuencia vendrán un enfermero y un asistente?
• ¿Quién contesta el teléfono de noche y los fines de semana, y qué tan rápido puede llegar un enfermero a la casa?
• ¿Cómo maneja el equipo el dolor y otros síntomas? ¿Qué medicamentos, equipos y suministros están incluidos?
• ¿El hospicio ofrece estadías breves de hospitalización o cuidados de relevo para que la familia descanse? ¿Dónde?
• ¿El paciente puede seguir con su propio médico? ¿Quién dirige el plan de atención y cómo se incluye a la familia?
• ¿Qué apoyo se ofrece a la familia: trabajador social, capellán, voluntarios, apoyo en el duelo después de la muerte?
• ¿Hay personal o intérpretes que hablen su idioma?
• ¿Hay algún costo que usted tendría que pagar? Pida la respuesta por escrito.

Señales de alerta

• Alguien llega a su puerta o le llama para inscribirle en cuidados de hospicio sin que su médico lo haya indicado, o le ofrece regalos o servicios gratis para que se inscriba.
• Le dicen que el paciente «no está tan enfermo» como para necesitar visitas, o nadie devuelve las llamadas de noche.
• El dolor u otros síntomas no se controlan y el plan de atención no cambia.
• Le dicen que el paciente nunca podrá dejar los cuidados de hospicio. El paciente puede dejarlos en cualquier momento y volver al tratamiento.

Costos y quién paga

Medicare (Parte A) cubre los cuidados de hospicio cuando un médico del hospicio y su médico (si tiene uno) certifican que usted tiene una enfermedad terminal, por lo general con una esperanza de vida de 6 meses o menos si la enfermedad sigue su curso normal, y usted elige cuidados de confort en lugar de una atención para curar la enfermedad. Están cubiertos la atención, los medicamentos para el dolor y los síntomas, y los equipos y suministros relacionados con la enfermedad; es posible que pague un copago pequeño por algunos medicamentos y por los cuidados de relevo con internación.

El beneficio de hospicio de Medicare no paga el alojamiento y la comida donde vive (por ejemplo, en un hogar de ancianos), ni el tratamiento para curar la enfermedad terminal mientras recibe cuidados de hospicio. Medicare sigue pagando la atención de problemas de salud no relacionados con la enfermedad terminal.

Medicaid en la mayoría de los estados y muchos seguros médicos privados también cubren los cuidados de hospicio. Pregunte al hospicio qué cubre su plan.

Solo en términos generales. Los deducibles, el coseguro y otros montos cambian cada año, y las reglas de Medicaid cambian según el estado: consulte Medicare.gov, llame al 1-800-MEDICARE o a la agencia de Medicaid de su estado, y pregunte a su plan.

Cómo presentar una queja o pedir ayuda

• Hable primero con el director del hospicio o con el enfermero del equipo.
• Agencia estatal de inspección: la agencia del estado que inspecciona los hospicios para Medicare recibe quejas sobre la atención.
• Personas con Medicare: la BFCC-QIO de su estado revisa quejas sobre la calidad de la atención y apelaciones si el hospicio le dice que sus servicios terminarán.
• Denuncie a Medicare un posible fraude de hospicio (inscribir a personas que no tienen una enfermedad terminal o cobrar por atención que no se dio).
• Medicare: 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), TTY 1-877-486-2048, gratis, con ayuda en español y otros idiomas.

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Preguntas frecuentes

Fuentes

• Medicare Care Compare (Medicare.gov)
• Hospice care: lo que cubre Medicare (Medicare.gov, en inglés)
• Medicare Hospice Benefits (folleto de Medicare 02154, PDF, en inglés)
• Encuesta a familiares CAHPS Hospice Survey (CMS, en inglés)
• What Are Palliative Care and Hospice Care? (Instituto Nacional sobre el Envejecimiento, en inglés)
• Organizaciones para el Mejoramiento de la Calidad (programa QIO de CMS, en inglés)
• Instituto Nacional sobre el Envejecimiento, en español
• Medicare.gov en español

Redactado en lenguaje sencillo por US Patient Guide a partir de las fuentes oficiales de arriba, el 2 de noviembre de 2026. Los datos de cada página de proveedor provienen de los datos oficiales que se indican en esa página, con su fecha. No es consejo médico.